子宮頸がん予防ワクチン

子宮頸がんについて

  子宮頸がんは、頻度の高いがんです。

  子宮頸がんは、ウイルス感染によって若い時期に発症します。
 

子宮頸がんは、ワクチンで予防出来ます。
しかし、日本ではその啓蒙が遅れているという問題があります。
小6～高1の女子は、公費助成で無料になります。

ヒトパピローマウイルスの予防接種

ヒトパピローマウイルス(HPV)に対するワクチンです。
HPVは無数にありますが、発癌性によって「高リスク型HPV」と「低リスク型HPV」に分類されます。
「高リスク型HPV」のなかでも2つの型（HPV16, 18）の感染が、 子宮頸がんの65.4%の原因となります。
「高リスク型HPV」の7つの型（HPV16, 18, 31, 33, 45, 52, 58）の感染が、 子宮頸がん の88.2%の原因となります。
「低リスク型HPV」のHPV6, 11は、 尖圭コンジローマの 90%の原因になります。 

ワクチンの効果

サーバリックス（2価ワクチン）

子宮頸がんの原因として最も多いHPV16型と18型感染に対応します（子宮頸がん全体の65.4%）。

ガーダシル（4価ワクチン）

子宮頸がんの原因として最も多いHPV16型と18型感染に対応します（子宮頸がん全体の 65.4%）。
尖圭コンジローマの原因となるHPV6型と11型にも対応しています（尖圭コンジローマ全体の 90%）。
子宮頸がんの予防効果は、96.9%。
尖圭コンジローマの 予防効果は、89.3%。
 

 

シルガード9（9価ワクチン）

子宮頸がんの原因として多い7つのHPV型感染に対応します（子宮頸がん全体の 88.2%）。
尖圭コンジローマの原因となるHPV6型と11型にも対応しています（尖圭コンジローマ全体の 90%）。
9歳以上の女性に承認されています。
ガーダシルと共通する4つのHPV型に対して、 同等の効果が認められます。 

新たに追加された5つのHPV型に対して、 93.8～96.7％の予防効果があります。 

ワクチンの副作用

国際大規模試験による安全性評価（14149名）

注射部位の副反応は、
シルガード®9群で、6,414人／7,071人（90.7%）
ガーダシル®群で、6,012人／7,078人（84.9%）
全身の副反応は、
シルガード®9群で、2,090人／7,071人（29.6%）
ガーダシル®群、1,928人／7,078人（27.2%）
死亡例は、
両群で、0人
重篤な副反応は、
シルガード®9群で、2人／7,071人（高熱、強いアレルギー反応）
ガーダシル®群で、1人／7,078人（強い頭痛）
中止に至った副反応は、
シルガード®9群で、5人／7,071人（脱力感、浮動性めまい、疲労、多汗症、注射部位疼痛、悪心、疼痛、発熱、頭痛、注射部位の腫れ、ワクチンアレルギー）
ガーダシル®群で、3人／7,078人（皮膚症状2人、舌腫脹1人）
 

男性への効果

期待できる効果

HPV感染を予防するため、
尖圭コンジローマの発症を抑制。
その他のHPVに関連した腫瘍（肛門癌・咽頭癌・陰茎癌など）の発症を抑制。
 パートナーの子宮頸がんのリスクを減らせます。

海外での男性への適応

ガーダシル®は、130以上の国又は地域で承認されています。
ガーダシル®は、120以上の国又は地域で男性適応が承認されています。
シルガード®9は、発売間もないですが、ガーダシル®同様に男性適応の拡大が期待されています。。

海外での男性への公費助成

110以上の国と地域でHPVワクチン接種に対して公費助成が行われています。
50以上の国と地域で、男女両方にHPVワクチンを接種するプログラムが導入されています。
※男女両方の接種接種プログラムに導入されている国：イギリス、米国、カナダ、オーストラリアなど

公費助成や投与スケジュール

ガーダシル（4価ワクチン）

9歳以上の男女に承認されています。
小6～高1の女子は公費での補助が受けられるので無料です（名古屋市内在住の方）。
それ以外の方は、自費治療になります。

シルガード9（9価ワクチン）

9歳以上の女性に承認されています。
まだ、公費での助成の適応になっていませんので、自費のみの扱いになります。
まだ、日本では男性への接種は承認されていませんので、承認外使用になります。

投与スケジュール

ガーダシル、シルガード9共に投与スケジュールは共通です。