ミラドライ

ミラドライとは？ワキ汗やワキガの匂いを解決する「切らない手術」

ミラドライは、最先端のテクノロジーを駆使して開発された多汗症および腋臭症（ワキガ）の治療機器です。皮膚にメスを入れることなく、原因となる組織に直接アプローチできる画期的な技術として、世界中の美容医療や皮膚科診療で導入されています。

マイクロ波で汗腺を根本から破壊する画期的な仕組み

ミラドライの最大の特長は、電子レンジなどにも用いられている「マイクロ波（電磁波）」の技術を医療に応用している点です。皮膚の表面からこのマイクロ波を照射すると、水分を多く含む皮下の汗腺組織がターゲットとなり、熱エネルギーが発生します。この熱によって汗腺そのものを破壊するため、メスを使った手術と同等の根本的な治療が可能となります。
また、「皮膚の表面から強い熱を加えて火傷しないのか？」と心配される患者さんもいらっしゃいますが、ミラドライの機器には優れた冷却システムが搭載されています。皮膚表面をしっかりと冷やしながら保護しつつ、皮下の奥深くにある汗腺が集中するエリアにのみ正確に熱を届ける仕組みになっているため、「切らない手術」としての高い安全性が確保されています。

アポクリン汗腺とエクリン汗腺の両方にアプローチ

人間のワキの下には、主に2種類の汗腺が存在しており、それぞれが異なる悩みの原因となっています。 一つ目は「アポクリン汗腺」です。ここから分泌される汗にはタンパク質や脂質が多く含まれており、皮膚表面の常在菌によって分解されることで、ワキガ特有の強い匂いを発生させます。二つ目は「エクリン汗腺」で、こちらは主に水分と塩分で構成される汗を分泌します。これが過剰に働くことで、衣服に汗ジミを作る多汗症（大量のワキ汗）を引き起こします。

厚生労働省が承認した高い安全性と科学的根拠

新しい医療機器による治療を検討する際、その安全性や信頼性は最も重要な判断基準となります。ミラドライは、日本の厚生労働省より「マイクロ波による腋窩多汗症治療機器」として正式な薬事承認を受けている医療機器です。これは、国が定める厳格な基準をクリアし、効果面および安全面において確かな科学的根拠（エビデンス）が認められていることを意味します。
また、アメリカのFDA（食品医薬品局）をはじめとする各国の主要な医療機関でも広く承認されており、グローバルスタンダードなワキ汗・ワキガ治療として確立しています。
東海地方の大学病院での導入実績はありませんが、東京では大学病院での導入実績もあります。
※大学病院で施術を行っても保険適応にはならず、自費診療となります。

【関連サイト】
慶應義塾大学病院形成外科（ミラドライ費用：34~35万）
東京慈恵会医科大学附属病院形成外科

 
ミラドライは、医療機器で行うワキ汗・ワキガ治療の中では最も治療効果が高いことの科学的根拠の裏付けのある治療です。

• 唯一【厚生労働省の承認】がある医療機器
• 唯一【大学病院での導入実績】がある医療機器
• 各国の皮膚科ガイドラインでも医療機器の中で【最も高いエビデンス】がある

ミラドライで期待できる効果：匂いと汗はどのくらい減る？

治療を受けるにあたり、「本当に匂いや汗がなくなるのか？」「いつまで効果が続くのか？」といった疑問は尽きないかと思います。ここでは、ミラドライによって得られる具体的な効果の度合いや、他の治療法との違いについて詳しく解説します。

1回の治療で約70〜80%の汗と匂いが減少

ミラドライの治療効果は非常に高く、標準的な患者さんの場合、1回の照射で約50%の減汗効果が得られます。さらに、医師の判断により2回の照射や高出力での照射を行った場合、全体の70〜80%のワキ汗およびワキガ臭が減少すると報告されています。
ここで重要なのは、「100%完全に汗が出なくなるわけではない」という点です。破壊を免れた一部の汗腺からは、治療前の20〜30%程度の汗が分泌されるのが正常な反応です。人間の身体にとって体温調節のための発汗機能は必要不可欠であり、完全にゼロにすることは推奨されていません。しかし、70〜80%の減少によって、日常生活における「制汗剤が手放せない」「服の黄ばみが気になる」といった悩みは劇的に軽減され、健常者と変わらない快適な生活を送ることができるようになります。

ミラドライの 臨床試験

多汗症重症度スケール（HDSS）3~4点の重症多汗症患者31名にミラドライ治療を行い1年間経過を追跡した。

90.3%（32名中29名）が、汗が半分以下になった。
汗の総量が平均82%減少した。

破壊された汗腺は再生しないため半永久的な効果が続く

ミラドライのもう一つの大きな魅力は、その効果の持続性にあります。マイクロ波の熱エネルギーによって一度破壊されたアポクリン汗腺およびエクリン汗腺は、細胞レベルで組織が変性するため、ほぼ再生することはありません。
したがって、ミラドライによる効果は一時的なものではなく、半永久的に持続すると考えられています。治療直後は一時的な腫れの影響で汗が完全に止まったように感じ、数ヶ月後に腫れが引くと「少し汗が戻ったかな？」と感じる時期がありますが、最終的には治療前の20〜30%程度の汗量で長期的に安定します。毎日の煩わしいケアから生涯にわたって解放される点は、患者さんにとって計り知れないメリットです。

他のワキガ治療（ボトックス・切開手術）との徹底比較

ワキガやワキ汗の治療には、ミラドライ以外にも「ボトックス注射」や「剪除法（切開手術）」といった選択肢があります。それぞれの特徴を比較することで、ご自身に最適な治療法を見つけることができます。

知っておきたい副作用とリスク：ダウンタイムの症状

「切らない手術」とはいえ、ミラドライは強力な熱エネルギーを用いて組織を破壊する本格的な医療行為です。そのため、治療後には特有のダウンタイム（回復期間）があり、いくつかの副作用やリスクが存在します。これらを事前に正しく理解しておくことで、術後の不安を大きく和らげることができます。

術後数日〜1週間に見られる赤みや腫れなどの症状

治療直後から約1週間の急性期には、身体が熱ダメージを修復しようとするため、以下のような症状が現れやすくなります。これらは一般的なダウンタイムの症状であり、通常は時間の経過とともに自然に治まります。

• 赤みとヒリヒリ感: プローブ（機械）で皮膚を強力に吸引しながら照射を行うため、ワキの下が少し赤くなり、日焼けをした後のようなヒリヒリとした感覚が生じます。この吸引による赤みは、通常1〜2日程度で消えていきます。
• 腫れ（むくみ）: 照射部位には炎症反応による赤みや腫れが出ます。多くの場合、衣服で隠せる範囲であり、生活上の支障はほとんどありませんが、稀にワキだけでなく腕の方まで腫れやむくみが広がるケースがあります。これも約1週間で自然に落ち着きます。
• 水膨れとあざ: 治療箇所に小さな水膨れが生じたり、局所麻酔の注射針による内出血（あざ）が出ることがありますが、これらも数日〜1週間程度で吸収されて消退します。

術後数週間〜数ヶ月続く可能性のあるしこりや違和感

急性期の目立つ腫れが引いた後も、皮膚の奥深くでは組織の修復プロセスが続いているため、中長期的な違和感が残ることがあります。

• 痛み・チクチク感: ワキを指で押したときの痛みや、神経が過敏になることによるチクチクとした違和感、全体的な腫れぼったさが2〜3週間程度続くことがあります。
• 硬結（しこり）と凹凸: 熱によって変性した組織が修復される過程で、ワキの下が硬くなったり、表面がボコボコと凹凸（しこり）のように感じられることがあります。これは正常な治癒プロセスの一部であり、通常2ヶ月程度で柔らかく元の状態に戻っていきます。
• しびれ・感覚の鈍さ: 治療部位やその周辺に、触っても感覚が鈍いようなしびれを感じることがあります。これは微細な神経が一時的に熱の影響を受けたためですが、一般的に3ヶ月以内には徐々に回復します。
• 一時的な脱毛: マイクロ波は毛根組織にも影響を与えるため、ワキ下の毛が部分的に、かつ一時的に抜け落ちることがあります。多くの方にとってワキ毛の減少は好都合と捉えられますが、医療レーザー脱毛のような完全な永久脱毛効果を保証するものではありません。

ミラドライを使用できない方：事前の確認が必須な条件

ミラドライは多くの方にとって安全で効果的な治療ですが、患者さんの健康状態や体質、既往歴によっては、医師の判断により施術をお断りするケースや、極めて慎重な判断が求められるケースがあります。ご自身の安全を最優先に考え、以下の項目に該当しないか必ずご確認ください。

ペースメーカー等、絶対に施術を受けられない禁忌事項

以下の状況に該当する方は、生命の危険や重大な健康被害を引き起こす可能性があるため、ミラドライの施術を受けることが原則として禁忌（禁止）されています。

• 心臓ペースメーカーなどの電子医療機器を体内に埋め込んでいる方: マイクロ波の強い電磁波が、ペースメーカーの正常な動作を狂わせる致命的なリスクがあります。
• ワキの下の周辺に金属インプラントやタトゥー（刺青）がある方: マイクロ波が金属やタトゥーの染料（金属成分を含む場合がある）に異常反応し、重度の火傷を引き起こす危険性があります。
• ワキの下に悪性腫瘍（皮膚がんなど）がある方: 患部への強力な熱刺激が病状を悪化させる恐れがあります。
• 局所麻酔薬に対するアレルギーの既往歴がある方: 施術には大量の局所麻酔を使用するため、アナフィラキシーショックなどの重篤なアレルギー反応を避けるためです。

過去の手術歴や皮膚疾患など慎重な判断が必要なケース

禁忌とまではいかなくても、以下の条件に当てはまる方は、効果が十分に出ない可能性や副作用が強く出るリスクがあるため、事前のカウンセリングで医師と慎重に相談する必要があります。

• 過去にワキの外科手術を受けたことがある方: ワキガの切開手術跡や、乳がんの手術によるリンパ節郭清などを行っている場合、皮膚内部の構造（皮下脂肪の厚さや神経の位置など）が変化しています。これにより、マイクロ波が適切に照射できなかったり、火傷のリスクが高まる場合があります。
• 皮下脂肪が極端に少ない方、または極度の肥満体型の方: 皮下脂肪がほとんどない痩せ型の方や筋肉質の方は、熱が深部に伝わりすぎるリスクがあります。逆に肥満体型の方は、皮膚の緊張が強く、機器の吸引メカニズムが正常に働かない可能性があります。
• 免疫力が低下している方や免疫抑制剤を使用中の方: 術後の組織修復が遅れ、感染症のリスクが高まります。
• ケロイド体質の方: 傷の治りが悪く、内部のしこりが異常に増殖してケロイド化するリスクがあります。
• ワキの下に極度の肌荒れ、湿疹、乾癬、アトピー性皮膚炎がある方: 照射による刺激で症状が悪化する可能性があります。お肌の状況に問題がある場合は、まず皮膚疾患の治療を優先することが一般的です。
• 大豆アレルギーをお持ちの方: 麻酔薬の成分や添加物（リポソーム製剤など）に大豆由来の成分が含まれている場合、アレルギー反応を示すリスクがあるため注意が必要です。
• 妊娠中・出産直後の方: 胎児や母乳への影響、および妊娠によるホルモンバランスの乱れによる色素沈着リスクなどを考慮し、この期間の施術は見送られます。内服薬や外用薬を日常的に使用している方も、薬の種類によっては注意が必要です。

未成年の治療における親権者の同意や年齢制限について

ワキガや多汗症の悩みは、思春期という多感な時期に深く現れることが多く、中学生や高校生など未成年の方からの治療希望も少なくありません。
2022年4月の民法改正により、日本における成年年齢は18歳に引き下げられました。これに伴い、18歳以上の方は「法定代理人（親権者）の同意書」や保護者のサインなしで、ご自身の意思でミラドライの契約および施術を受けることが可能になりました。しかし、18歳未満の方は依然として未成年扱いとなるため、カウンセリング当日に法定代理人（親や保護者）の同伴が必須となります。また、クリニックによっては保護者への電話確認が厳格に実施されます。
15歳前後のお子様の場合、身体が成長期にあり汗腺の発達が完了していないため、ミラドライのような根本治療を急ぐべきか、あるいはボトックス注射等で一時的に症状を抑えながら経過を観察するべきか、医師と保護者を交えて慎重に治療方針を決定することが重要です。

ミラドライの正しい使い方と注意点：施術の流れを解説

ミラドライは日帰りで受けられる身体への負担が少ない治療ですが、強力な医療機器を使用するため、治療前後の正しい過ごし方が仕上がりや回復の早さに大きく影響します。スムーズに治療を終えるための具体的なステップと注意点を解説します。

事前準備として必須となる4〜6日前のシェービング

ミラドライの施術を受けるにあたり、患者さんに必ずお願いしている事前準備があります。それは「施術部位の事前のシェービング（毛剃り）」です。具体的には、治療の4〜6日前にワキの毛をご自身で剃っておく必要があります。
なぜ施術の直前や前日ではないのでしょうか？それは、直前にカミソリなどで自己処理を行うと、皮膚の表面に目に見えない微細な傷（マイクロカット）がついてしまうためです。この傷がある状態で機器の強い吸引やマイクロ波の照射を行うと、肌トラブルや炎症、色素沈着のリスクが高まってしまいます。そのため、数日前にシェービングを済ませ、当日には毛が1〜2ミリ程度わずかに伸びた状態にしておくことが、照射の目印をつけやすくし、機器を肌に最適に密着させるための正しい準備となります。

局所麻酔から照射・冷却までの具体的な施術ステップ

施術当日は、患者さんがリラックスして過ごせるよう、以下のような流れで安全に治療が進められます。

1. 局所麻酔の投与: 治療中に痛みを感じることがないように、ワキ全体に丁寧に局所麻酔を注射していきます。最初の注射の際にチクッとした痛みはありますが、麻酔が効いてしまえばその後の照射で痛みを感じることはありません。
2. マーキング: 麻酔が効いたことを確認した後、患者さんのワキの広さや汗腺の分布に合わせて、専用のテンプレートを用いて皮膚に照射のためのガイドライン（目印）を描きます。
3. マイクロ波の照射: ミラドライの専用プローブ（照射面）を皮膚に密着させます。機器が皮膚を優しく吸引しながら表面を冷却し、同時に内部の汗腺に向けてマイクロ波を照射します。
4. アイスパックでの冷却: すべての照射が終了した後は、熱を持った皮膚を落ち着かせるために、アイスパックを使用してしっかりとワキを冷却します。この冷却工程が、術後の腫れを最小限に抑える鍵となります。

クリニックによって異なりますが、カウンセリングを含めても数時間で終了するため、その日のうちにご帰宅いただけます。

治療後の日常生活における過ごし方と注意点

施術後はすぐに日常生活に戻ることができますが、組織が完全に回復するまではいくつかの点に注意して過ごす必要があります。
まず、術後直後は麻酔の影響が残っているため、ご自身での車の運転は困難になる場合があります。また、血行が良くなると腫れや痛みが強く出やすくなるため、施術後数日間は多量の飲酒を控えてください。入浴に関しても、当日はシャワーのみで軽く済ませ、湯船にしっかりと浸かるのは翌日以降からにすることが推奨されています。ワキを洗う際は、違和感がなくなるまでゴシゴシと擦らず、たっぷりの泡で優しく撫でるように洗うことが大切です。
さらに、ワキの下に強い負担をかける激しいスポーツや、重いものを持ち上げるような動作、過度なストレッチなどは、約1週間はお休みしてください。飛行機の搭乗や登山など、急激な気圧の変化を伴う活動も約1週間は避けるようにしましょう。また、ノースリーブなどワキが露出する衣服は、腫れや赤みが目立つ可能性があるため、術後1週間程度は予定を調整しておくことをお勧めします。

東海地方のミラドライ実施クリニックについて

ミラドライの正規輸入代理店のJMECでは、お近くのミラドライ導入クリニックを探すことが出来ます。
https://jp.miradry.com/
 
2024年5月現在、ミラドライ導入クリニックは次の通りです。
東京や大阪には導入クリニックはたくさんございますが、中部地方ではまだまだ導入しているクリニックが少ない状態です。

 
当院は、皮膚科の保険診療を中心に行っておりますミラドライ導入クリニックになります。
ミラドライ以外の治療についてもご説明させていただき、患者様にあった治療をご提案させていただきます。
当日施術をご希望される場合は、事前にお電話でご相談下さい。

当院の予約方法

Web順番予約または予約サイトよりご予約をお取りください。
Web順番予約での一般外来でも、ワキ汗・ワキガについてのご相談が可能です。
３０日前より、予約サイトからのカウンセリング予約が可能です。
初診日での施術をご希望される場合は事前にお電話（052-811-2050）でご相談ください。

当院のミラドライ料金

全て、税込みです。
料金表に記載されていない費用以外はかかりません。（麻酔費用、カートリッジ台などが別に請求されることはありません）
２回目以降価格は、「当院で」２回目以降の施術を受けた方に限ります。

当院で通常かかる費用

通常３回の受診をします。

初診日に施術を行う場合

事前のクリニックへの電話連絡（052-811-2050）が必要です。